Dysfunction ng pelvic floor Ang mga kalamnan ay isang malawakang problema na nakakaapekto sa halos isang-ikalima ng populasyon ng mundo. Kadalasan pagkatapos ng pagbubuntis at panganganak, na may genetic predisposition, laban sa background ng isang laging nakaupo na pamumuhay, pati na rin sa panahon ng menopause, ang mga kalamnan na ito ay nawawalan ng tono. Hindi ito nagbabanta sa buhay, ngunit ginagawa itong mas kumplikado. Kung dumaranas ka ng mga problema sa pelvic floor, maaari mong isipin na ang pagtitistis ang tanging opsyon. Ngunit hindi ito. Ang physical therapy ay maaari ding isang opsyon sa paggamot sa pelvic floor.
Ang mga pelvic floor muscles o, kung tawagin din, ang mga intimate na kalamnan ay mahalaga sa katawan. Ang mga intimate na kalamnan na ito ay matatagpuan sa perineal area at isang muscular plate na nakaunat sa pagitan ng pubic bone at coccyx. Sa kakaibang muscular duyan na ito ay matatagpuan ang mga pelvic organ, pantog, tumbong, prostate gland sa mga lalaki, matris sa mga babae
Ang pangunahing pag-andar ng pelvic floor musculature ay nagbibigay ng suporta at suporta para sa mga panloob na organo. Sinusuportahan nila ang mga pelvic organ sa isang normal na posisyon ng physiological, nagbibigay ng kalidad ng paggawa, at nakikilahok sa mga proseso ng pag-ihi at pagdumi. Bilang karagdagan, ang mga intimate na kalamnan ay nakikilahok sa gawain ng mga sphincters ng urethra at tumbong. Ito ang mga kalamnan na ginagamit mo upang pigilan ang ihi at gas, kabilang ang kapag nag-eehersisyo ka, tumawa o bumahing.
Ang mga pag-urong ng kalamnan sa pelvic floor ay maaaring kontrolin ng lakas ng loob, ngunit kadalasan ay kumukontra ang mga ito nang hindi sinasadya, nakikipag-ugnayan sa malalim na mga kalamnan ng tiyan at likod at dayapragm, at tumutulong na kontrolin ang presyon ng tiyan sa panahon ng ehersisyo. Sa isip, ang intraabdominal pressure ay awtomatikong kinokontrol. Kung ang alinman sa mga cortical na kalamnan, kabilang ang mga pelvic floor muscles, ay humina o nasira, ang awtomatikong koordinasyon ay may kapansanan. Pagkatapos, sa mga sitwasyon kung saan tumataas ang presyon ng intraabdominal, may posibilidad na ma-overload ang pelvic floor, humihina ito at bumababa ang presyon. Kung paulit-ulit itong mangyari, tumataas ang strain sa pelvic organs sa paglipas ng panahon, na maaaring humantong sa pagkawala ng pantog o kontrol ng bituka o pelvic organ prolapse.
Upang gumana bilang bahagi ng cortex, ang mga kalamnan ng pelvic floor ay dapat na may kakayahang umangkop, ibig sabihin ay hindi lamang sila maaaring kumontra at humawak ng tensyon, ngunit nakakarelaks din. Ang patuloy na pag-igting ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng flexibility at pagiging napakatigas ng mga kalamnan, at ang paninigas ng pelvic floor ng kalamnan ay kadalasang sinasamahan ng panghihina, na maaaring humantong sa kawalan ng pagpipigil sa ihi, pananakit ng pelvic, pananakit ng pakikipagtalik, at kahirapan sa pag-ihi.
Ang paggamot sa pelvic floor ay napakahalaga, dahil kung ang paggana ng pelvic floor ay may kapansanan, ito ay magkakaroon ng malaking epekto sa buhay.
Ang panghihina ng pelvic floor muscles ay humahantong sa nakanganga na ari kapag nakabuka ang mga hita at kapag nagtutulak. Sa pamamagitan ng nakanganga na ari ay madaling tumagos sa impeksiyon, na nag-aambag sa pag-unlad ng colpitis at vulvovaginitis. Ang pagnganga sa biyak ay madalas na humahantong sa pagkatuyo at pagkasayang ng vaginal mucosa. Ang lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa sekswal na buhay ng kababaihan.
Ang pagkatuyo at pagkasayang ng vaginal mucosa ay nagpapababa ng sensitivity nito bilang isang erogenous zone, na nagpapahirap sa isang babae na magkaroon ng orgasm. Ang sekswal na kasosyo ay hindi rin nakakaranas ng sapat na kasiyahan, dahil ang isang malawak na puki ay hindi nagbibigay ng malapit na pakikipag-ugnay sa mga maselang bahagi ng katawan sa panahon ng intimacy. Maaaring magkaroon ng erectile problem ang lalaki dahil dito.
Bilang karagdagan sa pagkasira ng kalidad ng mga sekswal na relasyon, sa paglipas ng panahon ang mga hindi kasiya-siyang sintomas tulad ng kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag umuubo, tumatawa, nagtutulak, pisikal na aktibidad, ang pangangailangan na pumunta sa banyo nang madalas o agarang nangyayari. Sa syentipiko, tinatawag itong stress urinary incontinence. Dagdag pa, kung lumala ang kondisyon ng pelvic floor, mayroong prolaps ng mga dingding ng puki at urethra, prolaps ng matris, prolaps ng tumbong, paglabag sa sphincter ng anus. Ito ay hindi pangkaraniwan para sa pelvic organ prolaps na maging sanhi ng pag-unlad ng talamak na pelvic pain.
Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na phenomena ay magaganap:
Ang anumang paggamot ay nagsisimula sa pagsusuri ng mga karamdaman: ang kondisyon at lakas ng mga kalamnan ng pelvic floor ay tinasa, ito ay tinutukoy kung may mga sintomas at kung ang mga ito ay may kaugnayan sa pelvic floor dysfunction. Kung ang koneksyon ay itinatag, isang set ng mga indibidwal na panterapeutika na mga hakbang ay binuo upang ibalik ang mga kalamnan at ligamentous na aparato. Tinuturuan din ng doktor ang pasyente ng mga ehersisyo ng Kegel, na maaaring isagawa nang nakapag-iisa sa bahay upang palakasin ang mga mahihinang kalamnan at mamahinga ang mga spasmed.
Ang biofeedback therapy ay isinasagawa sa isang espesyal na makina. Inirerekomenda ang biofeedback therapy para sa paggamot sa lahat ng uri ng urinary incontinence, fecal incontinence, vaginal wall prolapse, chronic pelvic pain at sexual disorders.
Ang biofeedback ay isang masinsinang paraan ng pelvic floor therapy na ginagawa linggu-linggo sa isang medikal na setting ng espesyal na sinanay na mga medikal na kawani kasama ng mga ehersisyo ng Kegel sa bahay. Sa panahon ng biofeedback therapy, ang isang espesyal na sensor ay ipinasok sa puki o tumbong at ang mga electrodes ay naayos sa lugar ng anterior na dingding ng tiyan. Ang mga electrodes na ito ay kumukuha ng mga de-koryenteng signal mula sa mga kalamnan. Ang pasyente ay dapat magkontrata at magpahinga ng mga kalamnan sa utos ng doktor. Ang mga de-koryenteng signal ay ipinapakita sa isang computer display. Salamat sa programang ito, nauunawaan ng pasyente kung aling mga pelvic floor muscle ang kailangang makontrata
Maraming mga medikal na pag-aaral ang nagpakita ng makabuluhang pagpapabuti sa pagpapanatili ng ihi sa mga pasyente na may mga sakit sa neurological pati na rin sa mga matatandang pasyente.
Ang electrostimulation ay ang pinaka-sopistikadong uri ng feedback therapy na naglalayong ibalik ang pelvic floor muscles. Ang pisikal na therapy na ito ay naglalayong pasiglahin ang mga kalamnan na nag-aangat sa anus. Kapag ang mga kalamnan ay pinasigla ng mga electrical impulses, ang kaliwang bahagi ng mga kalamnan at ang bladder sphincter ay nagkontrata, at ang pag-urong ng pantog ay pinipigilan. Maaaring gamitin ang electric stimulation kasabay ng feedback therapy o Kegel exercises
Ang electrostimulation ay isang mabisang paraan ng paggamot sa tension-induced urinary incontinence at magkahalong anyo ng urinary incontinence at humina ang pelvic floor muscles. Para sa mga kababaihan na nagdurusa mula sa peremptory incontinence, ang electrostimulation ay nakakatulong upang marelaks ang pantog at mabawasan ang antas ng hindi makontrol na pag-urong ng detrusor (bladder muscle).
Ang electrostimulation ay lubos ding epektibo sa paggamot sa mga pasyente na may neurogenic urinary disorder. Ang pinakamalaking epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsasama ng paggamot sa electrostimulation at feedback therapy. Gayunpaman, ang isang makabuluhang epekto ay nangyayari pagkatapos ng hindi bababa sa apat na linggo ng paggamot, at ang mga pasyente ay dapat magpatuloy na magsagawa ng mga pagsasanay sa Kegel sa bahay.
Ang pamamaraang ito ng therapy ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga aktibong kababaihan na may mga sintomas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at hypersensitivity ng pantog, ang tinatawag na pangangailangan ng madaliang pagkilos. Ang kakanyahan ng pagsasanay sa pantog ay dapat matutunan ng pasyente na tiisin ang mga maling pag-uudyok na umihi na may laman o hindi maganda ang laman ng pantog at umihi sa oras. Kasama rin sa pagsasanay ang pagsunod sa ilang partikular na tuntunin sa diyeta at paggamit ng likido. Ang isang espesyal na pamamaraan ng pagpapahinga ay ginagamit, na tumutulong upang mapaglabanan at maantala ang maling pagnanasa. Ang layunin ng pagsasanay ay ang pasyente ay maaaring magparaya sa isang panahon ng 2-3 oras sa pagitan ng mga paglalakbay sa banyo.
Bilang karagdagan sa itaas, maraming mga pamamaraan, kasama ang pag-unlad ng gamot at teknolohiya. Sa kasalukuyan ay may bagong uri ng kagamitan – sonic vibration platform , na isang pelvic floor chair. Ang sonic vibration platform nito ay may kakayahang muling buuin ang mga degenerated na kalamnan, na nagbibigay ng kabuuang kontrol sa kalamnan at pag-uunat. Ito ay may mahusay na epekto sa pagpigil at pagpapabuti ng urinary tract infiltration, pag-ihi, urinary incontinence, at benign prostatic hyperplasia.