Tại sao tôi cần trị liệu sàn chậu?

Rối loạn chức năng của sàn chậu cơ bắp là một vấn đề phổ biến ảnh hưởng đến khoảng 1/5 dân số thế giới. Thông thường sau khi mang thai và sinh con, với khuynh hướng di truyền, do lối sống ít vận động, cũng như trong thời kỳ mãn kinh, các cơ này mất trương lực. Nó không đe dọa đến tính mạng, nhưng nó làm cho nó phức tạp hơn rất nhiều. Nếu bạn gặp vấn đề về sàn chậu, bạn có thể nghĩ rằng phẫu thuật là lựa chọn duy nhất. Nhưng không phải vậy. Vật lý trị liệu cũng có thể là một lựa chọn điều trị sàn chậu.

Sàn chậu là gì? 

Các cơ sàn chậu hay còn gọi là cơ vùng kín rất quan trọng đối với cơ thể. Những cơ thân mật này nằm ở vùng đáy chậu và là một tấm cơ kéo dài giữa xương mu và xương cụt. Trên chiếc võng cơ bắp đặc biệt này có các cơ quan vùng chậu, bàng quang, trực tràng, tuyến tiền liệt ở nam giới, tử cung ở phụ nữ 

Chức năng chính của cơ sàn chậu là nâng đỡ và nâng đỡ các cơ quan nội tạng. Chúng hỗ trợ các cơ quan vùng chậu ở vị trí sinh lý bình thường, mang lại chuyển dạ chất lượng và tham gia vào quá trình đi tiểu và đại tiện. Ngoài ra, các cơ thân mật cũng tham gia vào hoạt động của cơ thắt niệu đạo và trực tràng. Đây là những cơ bạn sử dụng để giữ nước tiểu và khí, kể cả khi bạn tập thể dục, cười hoặc hắt hơi.

Các cơn co thắt của cơ sàn chậu có thể được kiểm soát bằng sức mạnh ý chí, nhưng chúng thường co bóp một cách vô thức, phối hợp với các cơ sâu ở bụng, lưng và cơ hoành, giúp kiểm soát áp lực bụng khi tập luyện. Lý tưởng nhất là áp lực trong ổ bụng được điều chỉnh tự động. Nếu bất kỳ cơ vỏ não nào, bao gồm cả cơ sàn chậu, bị suy yếu hoặc bị tổn thương, khả năng phối hợp tự động sẽ bị suy giảm. Sau đó, trong những tình huống áp lực trong ổ bụng tăng lên, có khả năng khiến sàn chậu bị quá tải, nó yếu đi và áp lực giảm. Nếu điều này xảy ra nhiều lần, sự căng thẳng lên các cơ quan vùng chậu tăng lên theo thời gian, có thể dẫn đến mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột hoặc sa cơ quan vùng chậu.

Để hoạt động như một phần của vỏ não, các cơ sàn chậu phải linh hoạt, nghĩa là chúng không chỉ có thể co và giữ căng mà còn có thể thư giãn. Căng thẳng liên tục có thể khiến cơ mất tính linh hoạt và trở nên rất cứng, cứng cơ sàn chậu thường kết hợp với yếu cơ, có thể dẫn đến tiểu không tự chủ, đau vùng chậu, đau khi giao hợp và khó tiểu.

Tại sao tôi cần trị liệu sàn chậu?

Việc điều trị sàn chậu rất quan trọng, bởi nếu chức năng của sàn chậu bị suy giảm sẽ ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống.

Sự suy yếu của các cơ sàn chậu dẫn đến âm đạo bị hở khi dang rộng đùi và khi rặn. Qua khe hở âm đạo có thể dễ dàng xâm nhập vào nhiễm trùng, góp phần vào sự phát triển của viêm đại tràng và viêm âm hộ. Khe hở thường dẫn đến tình trạng khô, teo niêm mạc âm đạo. Tất cả những điều này đều ảnh hưởng tiêu cực đến đời sống tình dục của phụ nữ.

Tình trạng khô và teo niêm mạc âm đạo làm giảm độ nhạy cảm của nó như một vùng sinh dục, khiến phụ nữ khó đạt cực khoái. Bạn tình cũng không có đủ khoái cảm vì âm đạo rộng không tạo ra sự tiếp xúc gần gũi với bộ phận sinh dục khi thân mật. Người đàn ông có thể gặp vấn đề về cương dương vì điều này.

Ngoài việc chất lượng quan hệ tình dục suy giảm, theo thời gian, các triệu chứng khó chịu như tiểu không tự chủ khi ho, cười, rặn, hoạt động thể chất, nhu cầu đi vệ sinh thường xuyên hoặc khẩn cấp xảy ra. Về mặt khoa học, nó được gọi là tiểu không tự chủ khi gắng sức. Hơn nữa, nếu tình trạng của sàn chậu trở nên tồi tệ hơn, sẽ xảy ra hiện tượng sa thành âm đạo và niệu đạo, sa tử cung, sa trực tràng, vi phạm cơ vòng hậu môn. Không hiếm trường hợp sa cơ quan vùng chậu gây ra chứng đau vùng chậu mãn tính.

Ngoài ra còn xảy ra các hiện tượng sau:

• Không kiểm soát được khí và nội dung trong ruột.
• Khó làm trống bàng quang hoặc ruột.
• Sự sa sút của các cơ quan nội tạng. Ở phụ nữ, nó có cảm giác như một khối phồng ở âm đạo hoặc cảm giác khó chịu hoặc nặng nề. Ở nam giới, nó được coi là một khối phình ở trực tràng hoặc mong muốn làm trống bàng quang, mặc dù không có nhu cầu khách quan để làm như vậy.
• Đau ở bàng quang, ruột hoặc lưng gần khu vực sàn chậu khi thực hiện các bài tập cơ sàn chậu hoặc khi giao hợp.

Làm thế nào để tập vật lý trị liệu sàn chậu?

Bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng bắt đầu bằng việc chẩn đoán các rối loạn: tình trạng và sức mạnh của các cơ sàn chậu được đánh giá, xác định xem có các triệu chứng hay không và liệu chúng có liên quan đến rối loạn chức năng sàn chậu hay không. Nếu kết nối được thiết lập, một tập hợp các biện pháp trị liệu cá nhân sẽ được phát triển để phục hồi cơ và các thiết bị dây chằng. Bác sĩ cũng hướng dẫn bệnh nhân các bài tập Kegel, có thể tự thực hiện tại nhà để tăng cường sức mạnh cho các cơ bị yếu và thư giãn các cơ bị co thắt. 

Phản hồi sinh học

Liệu pháp phản hồi sinh học được thực hiện trên một máy đặc biệt. Liệu pháp phản hồi sinh học được khuyến khích để điều trị tất cả các loại tiểu không tự chủ, không tự chủ trong phân, sa thành âm đạo, đau vùng chậu mãn tính và rối loạn tình dục.

Phản hồi sinh học là một hình thức trị liệu sàn chậu chuyên sâu được thực hiện hàng tuần trong môi trường y tế bởi đội ngũ y tế được đào tạo đặc biệt kết hợp với các bài tập Kegel tại nhà. Trong quá trình trị liệu phản hồi sinh học, một cảm biến đặc biệt được đưa vào âm đạo hoặc trực tràng và các điện cực được cố định vào vùng thành bụng trước. Những điện cực này thu tín hiệu điện từ cơ bắp. Người bệnh phải co, giãn các cơ theo lệnh của bác sĩ. Tín hiệu điện được hiển thị trên màn hình máy tính. Nhờ chương trình này, bệnh nhân hiểu được cơ sàn chậu nào cần co lại 

Nhiều nghiên cứu y khoa đã cho thấy sự cải thiện đáng kể tình trạng bí tiểu ở những bệnh nhân bị rối loạn thần kinh cũng như ở những bệnh nhân lớn tuổi. 

Kích thích điện

Kích thích điện là loại trị liệu phản hồi phức tạp nhất nhằm mục đích phục hồi cơ sàn chậu. Vật lý trị liệu này nhằm mục đích kích thích các cơ nâng hậu môn. Khi các cơ bị kích thích bằng xung điện, các cơ bên trái và cơ vòng bàng quang co lại, sự co bóp của bàng quang bị ức chế. Kích thích điện có thể được sử dụng kết hợp với liệu pháp phản hồi hoặc bài tập Kegel 

Kích thích điện là một phương pháp hiệu quả để điều trị tình trạng tiểu không tự chủ do căng thẳng và các dạng tiểu không tự chủ hỗn hợp và cơ sàn chậu bị suy yếu. Đối với những phụ nữ mắc chứng tiểu không tự chủ, kích thích điện giúp thư giãn bàng quang và giảm mức độ co thắt không kiểm soát của cơ bàng quang (cơ bàng quang).

Kích thích điện cũng có hiệu quả cao trong điều trị bệnh nhân rối loạn tiết niệu do thần kinh. Hiệu quả lớn nhất đạt được bằng cách kết hợp điều trị với liệu pháp kích thích điện và phản hồi. Tuy nhiên, hiệu quả rõ rệt sẽ xảy ra sau tối thiểu bốn tuần điều trị và bệnh nhân nên tiếp tục thực hiện các bài tập Kegel tại nhà.

Đào tạo bàng quang 

Phương pháp trị liệu này thường được sử dụng để điều trị cho những phụ nữ năng động có triệu chứng tiểu không tự chủ và bàng quang quá mẫn, gọi là cấp bách. Bản chất của việc rèn luyện bàng quang là bệnh nhân phải học cách chịu đựng sự thôi thúc giả tạo khi đi tiểu khi bàng quang trống rỗng hoặc ít đầy và đi tiểu theo giờ. Việc tập luyện cũng bao gồm việc tuân theo các quy tắc nhất định về chế độ ăn uống và lượng chất lỏng nạp vào. Một kỹ thuật thư giãn đặc biệt được sử dụng giúp chống lại và trì hoãn sự thôi thúc sai lầm. Mục tiêu của việc đào tạo là bệnh nhân có thể chịu đựng được khoảng thời gian 2-3 giờ giữa các lần đi vệ sinh.

Ngoài những phương pháp trên, còn có một số phương pháp khác, với sự phát triển của y học và công nghệ. Hiện nay có một loại thiết bị mới – nền tảng rung âm thanh , đó là một chiếc ghế sàn chậu. Nền tảng rung âm thanh của nó có khả năng tái tạo các cơ bị thoái hóa, giúp kiểm soát và kéo giãn cơ hoàn toàn. Nó có tác dụng rất lớn trong việc ngăn ngừa và cải thiện tình trạng thâm nhiễm đường tiết niệu, tiểu tiện, tiểu không tự chủ và tăng sản tuyến tiền liệt lành tính.